Arthrite et soulagement de la douleur par le CBD (cannabidiole), qu’en est-il ?

L’arthrite est une maladie inflammatoire des articulations. Lorsque ces dernières sont usées, cela conduit à la réduction de la quantité du cartilage ; un tissu conjonctif flexible qui protège les articulations. Raideur, gonflement et douleurs se manifestent et peuvent limiter les amplitudes du mouvement. Le traitement conventionnel de cette maladie vise à renforcer les articulations et à réduire la douleur. Il semblerait toutefois que ce traitement ne soit pas efficient pour tout le monde et que certains se plaignent toujours de douleurs chroniques invalidantes. Le CBD semble alors être une alternative (ou un complément) au soulagement de la douleur.

Son absorption par voie orale semble très mauvaise, d’où son utilisation sous forme de fumée ou « vapotée », dont l’effet est d’ailleurs plus rapide. De très nombreuses études ont examiné les effets du CBD sur la santé. En juin 2018, les États-Unis ont approuvé pour la première fois un médicament à base de cannabidiol contre l’épilepsie. Le CBD pourrait également servir dans le traitement de la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, l’autisme, les troubles du sommeil ou la douleur chronique.

 

Le CBD, un remède à la douleur ?

On pense que le CBD agit sur la douleur dans deux parties du corps : le site de la douleur (comme les articulations) et le système nerveux central, qui envoie les signaux de douleur au cerveau quand il détecte une stimulation ou des dommages aux nerfs et aux cellules. Notre système nerveux contient un récepteur vanilloïde impliqué dans la transmission des signaux liés à la douleur. Lorsque ces récepteurs sont bloqués ou lorsque leur activité diminue, la sensation de douleur diminue également. Le CBD agit sur les récepteurs vanilloïdes, entrainant ainsi un effet analgésique, qui permet de soulager la sensation de douleur.

Un autre mécanisme d’action du CBD est sa capacité à ralentir la dégradation de l’anandamide, de façon à ce qu’il reste dans le corps plus longtemps. L’anandamide est un composé qui réduit l’intensité de la douleur et qui est libéré en cas d’inflammation ou de blessure. Lorsqu’il est libéré doucement, ce composé permet alors de prolonger le temps de soulagement de la douleur. Par ailleurs, le CBD stimule les récepteurs de la sérotonine, responsables de la régulation et la gestion de la douleur ; cela permet de modérer la perception de la douleur.

Le CBD, un anti-inflammatoire avéré

L’inflammation se produit lorsque votre corps combat une infection perçue. Dans les maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde ou l’arthrite, le système immunitaire attaque les parties saines de votre corps, comme les tissus, les cellules et les articulations. Les immunothérapies qui régulent à la baisse le système immunitaire peuvent aider à gérer ce genre d’affections inflammatoires chroniques.
Ainsi, des immunothérapies qui peuvent réduire les réponses immunitaires aberrantes du corps ont été développées. C’est le cas de Peptinov ; une start-up qui utilise l’immunothérapie active pour induire chez les patients des anticorps dirigés contre les protéines du soi à l’origine de l’inflammation.

Le CBD exerce pareillement des effets suppressifs sur les cellules immunitaires dans divers états inflammatoires dont la polyarthrite rhumatoïde. Pour mieux comprendre cela, une étude a été menée à l’Institut Cerveau ICM et publiée dans la revue Glia. Dans cette étude, il a été démontré que le CBD est très efficace pour réduire les réponses inflammatoires microgliales. Les microglies sont par définition des cellules immunitaires qui sculptent et contrôlent les synapses neuronales. Cet effet était majoritairement indépendant des récepteurs cannabinoïdes. Il résulte d’un double effet inhibiteur sur le stress oxydatif et le métabolisme du glucose.  Autrement dit, le CBD a démontré une capacité intrinsèque de piégeage des radicaux libres. Il a aussi démontré une capacité à empêcher l’augmentation de l’absorption du glucose dans les cellules microgliales.

Comment consommer le CBD pour l’arthrite ?

La consommation du CBD peut se faire de deux façons ; par voie orale ou par voie topique. Pour le prendre par voie orale, il y a l’huile de CBD ou des capsules de gel en CBD. Pour l’utilisation par voie topique, il existe des baumes et des lotions à appliquer sur la peau. Mais avant de parler de dosage approprié de CBD, il est important de comprendre d’abord la biodisponibilité. Par définition, la biodisponibilité est : « la quantité d’une substance qui devient disponible (atteint l’organe cible ou la circulation du système) dans le corps d’un organisme à des fins de bioactivité lorsqu’elle est introduite par ingestion, inhalation, injection ou contact avec la peau ».

Le CBD, pris de façon orale- nous l’avons mentionné- a montré une faible biodisponibilité, en raison d’un premier passage important dit métabolisme de premier passage. Il a lieu dans l’intestin ou le foie et c’est le moment où une grande partie du CBD est détruite avant de pouvoir circuler dans le corps. Alors, à moins d’utiliser la méthode de micro-encapsulation afin d’assurer une libération retardée du CBD sur le site d’action (éviter le métabolisme de premier passage), il serait préférable d’opter pour une utilisation transdermique.

Quel dosage utiliser ?

Concernant le dosage, il n’y a pas de dosage scientifiquement prouvé de cannabidiol pour aucune condition médicale, donc la clé pour trouver le dosage le plus efficace consiste à utiliser une procédure de dosage par étapes. Cela consiste à établir d’abord une posologie de base, puis d’ajuster cette posologie progressivement sur une période donnée (3 jours généralement), jusqu’à ce que vous trouviez votre dose efficace. Il faut noter également que tout le monde ne réagit pas de la même façon au CBD. Il convient donc à chacun, en compagnie de son médecin traitant, de trouver le bon dosage adapté à sa situation.

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